申  请  书

 

尊敬的辅导老师：

因本人家在桂林市内距学校较近，特申请每周周五下午下课后（18：00）至周日下午（18：00）回家休息（周六、周日有课的自己按时到校上课），周五、周六晚不在学校住宿。在此期间及回家、返校的路上所发生的一切事情和相关责任由本人全部承担！特此申请，请予以批准！

此致

敬礼！

 

学  号：                     家长意见：

姓  名：                     家长签章：

                  

辅导员意见：

辅导员签章：

 

                               年    月    日